..Marcelo Bacigalupi @Cr_BacigaLupi 3 minHace 3 minutos
Se vienen tiempos virulentos..,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,APUNTES SIQUIATRICOS Por Graziano Pascale
Después de un accidente laboral, que incluso hizo temer por su vida, el hombre retomó sus actividades rutinarias, sin mayores secuelas físicas, pero cambió el carácter. Educado y cumplidor, el hombre se transformó en un personaje vulgar, con un insulto siempre a flor de labios, un temperamento que por momentos se tornaba explosivo sin causa aparente , una tendencia irrefrenable a la mentira y un absoluto desapego a los compromisos y la palabra.
El personaje de esta historia, de nombre Phineas Gage, vivió a mediados del siglo XIX en Iowa, y su caso fue estudiado a fondo por los neurólogos Antonio y Hanna Damasio, del hospital universitario de Iowa. Ese matrimonio de científicos publicó sus conclusiones en la reputada revista Science, basándose en estudios al cráneo a través de modernas técnicas de manipulación de imágenes digitales.
El trabajo ha significado un gran avance para la siquiatría, y en especial para los estudios de una patología conocida como “frontalización”, que se manifiesta a través de disturbios en el comportamiento como consecuencia de una lesión en el lóbulo frontal del cerebro.
Phineas Gage era un experto en explosivos, que en 1848 enfrentó la explosión de un cartucho, una de cuyas esquirlas penetró por la parte inferior de su ojo izquierdo, para salir por la parte superior y anterior de la cabeza. Pese a perder el ojo, en dos meses Gage retomó su vida normal. Sin embargo, su carácter no era el de antes. Comenzó a mostrarse más desinhibido, blasfemador, irascible, mentiroso e incumplidor
Los neurólogos que estudiaron el caso determinaron que, pese a la gravedad de las lesiones en la cabeza, la capacidad de cálculo y la inteligencia de Gage no se vieron afectadas. La reconstrucción del episodio permitió comprobar que la esquirla entró por debajo del maxilar izquierdo, destruyó completamente el ojo y penetró en el centro del lóbulo frontal del cerebro, al que convirtió en una papilla.
La zona afectada tiene como función comandar la toma de decisiones sociales dentro de un contexto emocional. Más a los lados de los lóbulos frontales se ubican áreas cerebrales que están implicadas en el cálculo y en las decisiones, pero en las que no se encuentren involucradas las emociones. Esta zona no sufrió daños en el accidente de nuestro personaje.
De los pacientes “frontalizados”, los siquiatras dicen que son personas desinhibidas, que han perdido la vergüenza, no comparten o no entienden los tabúes sociales o culturales inherentes a la época en la que viven, y no respetan las normas éticas generalmente aceptadas en la convivencia social. Se trata de personas a las que les pueden caber los adjetivos de “amorales” o “desvergonzadas”.
Otros autores, en presencia de síntomas similares a los descritos, diagnostican el “síndrome de Moria”, que se caracteriza por una pérdida de la inhibición con euforia, tendencia al chiste fácil, y falta de control en la conducta social. Puede asociarse a una intolerancia a la frustración, los accesos depresivos súbitos, una apatía y una apariencia de psicopatía, aunque la estructura de la personalidad no sea tan bien organizada como en el psicópata.
La inclinación a las bromas estúpidas, con pérdida inhibiciones aprendidas en la infancia, se observa también en pacientes que presentan afecciones del cerebro tales como tumores del lóbulo frontal, accidentes cerebrovasculares o la enfermedad de Alzheimer.
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